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乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,乳腺癌的发病率在40-60岁时较高,目前正在逐渐年轻化。据海外医疗服务机构圣诺家庭称,美国60%的早期乳腺癌可以采用保乳治疗,治愈率高,复发率低。为了掌握最佳治疗期,定期乳腺癌筛查非常重要。美国乳腺癌的主要筛查方法是钼靶、超声和核磁共振,那么哪种方法更好呢?

出国看病,乳腺癌筛查首选超声还是钼靶

美国头号癌症专家梅奥诊所的医生说,30岁以下的女性可以选择超声波筛查进行乳腺癌筛查。对于已婚育龄妇女,应首先进行钼靶检查,如果钼靶检查不能确诊,则应进行乳腺磁共振检查。因此,不同的筛选方法适合不同的人。

乳房x线照相术与超声在乳腺癌筛查中的比较

目前,乳房x线照相术是国际公认的最有效的乳房筛查手段。在欧美,钼靶x光检查已经使用了几十年,发现诊断准确率高,可以观察到临床上不能触及的早期乳腺肿瘤,早期诊断率达到85%。

因此,美国专家建议女性从40岁开始应该每年做一次乳房x光检查,60岁以后应该每1-2年做一次。对于乳腺癌的高危人群,如有家族史、癌前病变和青春期受辐射的妇女,可适当提高乳房X线摄影的筛查年龄,筛查间隔应咨询专家。

然而,乳房x线照相术诊断乳腺疾病的准确性将受到乳房密度的影响。由于腺体致密,纤维组织丰富,年轻女性常表现出整个乳房的致密阴影,缺乏层次对比。因此,钼靶x光对35岁以下妇女的价值远不如对35岁以上妇女的价值重要。

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此外,许多年轻女性患有纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生。b超不仅能比钼靶更清楚地显示乳腺疾病,还能区分良恶性肿瘤。因此,对于35岁以下的年轻女性来说,乳房b超可视为首选普查方法。

钼靶检查仅限于女性,即孕妇、哺乳期妇女和未婚妇女不赞成使用钼靶;乳腺超声检查的实质是声波,不受任何限制和影响。超声检查可在任何年龄和生理条件下进行(如未成年、未婚、不孕、经期、孕期和哺乳期),并可重复多次。

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乳腺磁共振成像(mri)也是一种非常准确的乳腺诊断方法,但它价格昂贵且耗时长。一般来说,只有有明显家族史的年轻女性(有两个或两个以上患乳腺癌的直系亲属)才被推荐进行这项检查。

乳腺癌的致病因素是什么?

1.遗传因素:一些研究发现,有原发性分支的女性患乳腺癌的风险是没有家族史的女性的2-3倍。如果在绝经前后有双侧乳腺癌的原发分支,乳腺癌的相对风险分别高达9倍和5倍。约5% ~ 10%的乳腺癌是由某些基因突变引起的,而p53、brca1和brca2基因的突变与乳腺癌的发生密切相关。

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2.年龄因素:对于普通人群来说,乳腺癌发病率和死亡率的临界性随着年龄的增长而增加。70岁乳腺癌的危险度是40岁的三倍,70岁乳腺癌的年死亡率是40岁的五倍。一个50岁的女性在未来10年内被诊断为乳腺癌的危险度是1/40;70岁的妇女人数是1/25;而90岁女性的数量是八分之一。然而,65岁以后的乳腺癌死亡率并没有显著增加,因为老年妇女因其他原因死亡的人数在增加。

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3.乳腺疾病史:有资料显示,一些非增生性良性乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺导管扩张、乳腺囊肿和乳腺纤维瘤,发生癌变的概率很小,但同时又与乳腺癌有粘连。还有一些增生性乳腺疾病增加了患乳腺癌的风险,特别是伴有小叶或导管的非典型增生。

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4.生殖因素:职业女性的工作压力往往较大,生活节奏紧张,晚婚晚育现象普遍,母乳喂养普及率相对较低,维持时间较短。医生指出,为了远离乳腺癌,不鼓励晚育或终身不孕,防止多次流产,应该尽可能在分娩后进行母乳喂养。

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5.营养饮食结构的变化:青春期营养过剩、超重和肥胖会促进生理发育和月经初潮;有高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素的饮食习惯,如吃油炸食品、快餐和各种糕点和糖果,但粗粮和蔬菜摄入不足;绝经后,由于饮食习惯不当,体重明显增加;长期不合理地增加饮食中性激素的摄入量;激素替代疗法的人工干预延长了绝经年龄;绝经后补充雌激素。所有这些因素都会大大增加患乳腺癌的风险。

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6.心理因素:现代女性容易紧张焦虑、急躁、孤独和抑郁。长期受到不良情绪的刺激,身体的节律容易紊乱,神经内分泌系统功能失调,从而导致内部环境失衡,免疫力下降,容易引发癌症。

7.环境因素:长期接触各种有害物质,如化学物质和物理辐射;长期吸烟、酗酒和其他不良习惯以及遗传都是乳腺癌的高危因素。

海外医疗服务机构圣诺家族介绍,美国癌症专业排名第一的梅奥诊所已与圣诺家族达成合作关系,并获得转诊资格。梅奥诊所为高级管理人员推出了一项体检计划,主要针对忙碌的精英人士。客户通过rrf预约,并在梅奥接受两天精确而全面的检查,包括癌症筛查、心脏功能测试、整体健康状况等。,以便快速获得梅奥医生给出的身体评估报告或治疗建议。

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最后,圣诺家族建议最好每年定期筛查乳腺癌,及早发现和治疗,掌握最佳治疗周期,以便获得有效治疗,降低癌症转移和复发率。

来源:印度时报中文版

标题:出国看病,乳腺癌筛查首选超声还是钼靶

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