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像大多数其他国家一样，乳腺癌已经成为中国妇女中最常见的癌症。中国每年新增乳腺癌病例和死亡人数分别占世界的12.2%和9.6%。今年6月2日至6月6日，美国临床肿瘤学会(asco)第53届年会如期在芝加哥召开，会上公布了乳腺癌领域的几项重要研究成果。近日，中国最大的海外医疗服务机构圣诺将精彩的部分与大家分享:
奥拉帕尼可延长brca阳性乳腺癌患者的无进展生存期
斯隆纪念医院凯特琳癌症中心的马克·e·罗布森博士宣布了一项iii期临床试验的结果:每天服用两次奥拉帕尼可以推迟brca阳性her2阴性晚期乳腺癌患者的后续化疗，甚至可以避免接受化疗。
与标准化疗相比，服用Orapani后，brca阳性her2阴性乳腺癌妇女肿瘤进展的可能性降低了42%。
奥拉帕尼将肿瘤进展时间延迟了约3个月，并且还减少了60%患者的肿瘤病灶。然而，化疗组中仅有29%的患者肿瘤病灶缩小。
由于参与试验的患者年龄较轻(中位年龄约为45岁)，且肿瘤侵袭性较大，不易达到较好的疗效。然而，该研究发现，近60%的患者得到了控制。
就副作用而言，奥拉帕尼的常见副作用是恶心、贫血和疲劳。奥拉帕尼组严重副作用较少，奥拉帕尼组有37%的患者出现3级以上不良事件；在化疗组，50%的患者有3级或以上的不良事件。
研究人员称奥拉帕尼可能是转移性乳腺癌早期治疗的替代疗法。
2贝玛昔布联合氟维司群可显著延长乳腺癌患者的无进展生存期
asco会议宣布了第三期双盲君主2试验的结果:与单独使用氟维司群治疗hr阳性和her2阴性乳腺癌患者相比，氟维司群联合阿博麦昔布(cdk4/6抑制剂)可将这些患者的疾病进展或死亡风险降低45%。
研究发现，Abemacillib组(联合氟伐他汀)患者的无进展生存期中值为16.4个月，而对照组(仅联合氟伐他汀)患者的无进展生存期中值为9.3个月。Abemacillib联合用药使患者的无进展生存期延长了7.1个月。abemaciclib组的客观缓解率为48.1%，3.5%的患者完全缓解，而对照组的客观缓解率为21.3%。
研究人员称，这种药物的缓解率是迄今为止内分泌治疗耐药患者中最高的。
3核糖立布+来曲唑显著延长乳腺癌患者的无进展生存期
德克萨斯大学安德森癌症中心的乳房肿瘤学专家Gabriel n. hortobagyi在asco年度会议上宣布了monaleesa2的结果:与来曲唑+安慰剂相比，在一线治疗中，对hr阳性和her2阴性的绝经后晚期乳腺癌患者，使用核糖昔布+来曲唑可将疾病进展或死亡的风险降低43%。
在26.4个月的中位随访期内，来曲唑+安慰剂组的中位无进展生存期为16个月，而瑞昔布+来曲唑组的中位无进展生存期为25.3个月，延长了9.3个月。
瑞昔布+来曲唑组24个月无进展生存率为54.7%，而安慰剂组为35.9%。
就客观缓解率而言，瑞昔布+来曲唑组达到42.5%，3.9%达到完全缓解；安慰剂组的客观缓解率为28.7%，2.4%达到完全缓解。
Hortogayi博士说，这些数据表明，瑞昔布+来曲唑具有持久的疗效，同时也表明，瑞昔布联合芳香化酶抑制剂可作为一线治疗hr阳性和her2阴性的晚期乳腺癌患者的良好选择。
4有效控制了脑转移，新乳腺癌药物奈替尼的缓解率达到49%
中枢神经系统转移是癌症患者死亡的主要原因之一。对于具有脑转移的转移性her2阳性乳腺癌患者，有证据支持的治疗方法非常有限。
在这次asco年会上，来自Dana Farber癌症研究所和麻省总医院的研究人员发表了一项研究结果:奈拉替尼+卡培他滨可以给这些患者带来49%的中枢神经系统客观缓解率。
在可分析的37名患者中，18名女性(49%)的脑转移瘤减少了50%以上。总的12个月生存率为63%。就副作用而言，无患者出现4级毒性，18例患者出现3级毒性，其中腹泻最为常见。
Dr. rachel a. freedman，Dana Farber Cancer Research Institute的一位乳腺肿瘤学家说，奈拉替尼联合卡培他滨对以前接受过各种治疗的her2阳性脑转移患者有显著疗效，我们期待看到更多基于奈拉替尼的临床试验。
Neratinib是一种不可逆的酪氨酸激酶抑制剂，可抑制egfr、her1、her2和her4的信号转导通路，从而抑制肿瘤生长。根据其作用机制，它也可能在非小细胞肺癌和其他癌症中发挥作用。
5ipatasertib联合紫杉醇可提高转移性三阴性乳腺癌的无进展生存期
三阴性乳腺癌是一种非常危险的乳腺癌，预后不良。因为这种乳腺癌的生长不依赖于三种受体，常规的激素治疗和靶向治疗对三阴性乳腺癌无效。
在这次asco会议上，来自新加坡国家癌症中心、马萨诸塞州总医院、斯隆纪念医院凯特琳癌症中心和其他机构的专家宣布了二期lotus试验的结果:与单独使用紫杉醇治疗局部晚期或转移性三阴性乳腺癌患者相比，使用ipatasertib联合紫杉醇的一线治疗可以延长这些患者的无进展生存期。
这种效应对于pik3ca/akt1/pten突变的患者尤为显著。具体疗效见下表:
研究人员表示，这些数据为将来ipatasertib联合紫杉醇治疗pi3k/akt通路相关疾病的进一步研究提供了支持，尤其是pik3ca/akt1/pten突变的肿瘤。
乳腺癌的高发病率导致许多患者考虑出国就医，而圣诺家族的乳腺癌患者也占了出国就医患者的最大比例。到目前为止，圣诺家族在出国就医的全过程中已经积累了数千例病例，并将为患者提供全方位的海外医疗咨询和服务。
