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医学概念看似模糊抽象,但却能给人真实的感受。在圣诺家族推荐到海外就医的患者中,许多人表示他们感到受到了尊重。外国医生非常重视对病人的尊重,与病人的沟通充满真诚,医疗的许多细节都处理得很仔细。
在美国,以病人为中心的医疗服务最早出现在1950年。20世纪70年代,以病人为中心的医学概念逐渐形成。直到1988年,picker Institute及其以病人为中心的医疗项目团队才开始研究以病人为中心的医疗服务的具体定义。他们定义了以患者为中心的医疗服务的八个必要方面,包括:获得医疗服务、尊重患者的价值观和偏好、沟通和患者教育、医疗服务的协调、情感和心理支持、生理安慰支持、家人和朋友的参与、出院和为后续治疗转换做准备。
目前,以病人为中心的医疗服务在美国被普遍定义,是由以病人和家庭为中心的护理研究所(ipfcc)提出的。作为美国医疗领域中专门从事以病人为中心的医疗服务的机构,ipfcc提出以病人为中心的医疗服务的本质应该是以病人为中心和以病人家庭为中心的医疗服务,并将picker机构的八个方面集中为四个核心概念。
(1)维护患者尊严和尊重患者:医务人员应听取患者及其家人的意见,尊重他们的选择。在提供医疗服务时,应考虑患者及其家人的知识范围、价值观、信仰和文化背景。
(2)信息共享:在整个治疗过程中,医务人员应与患者本人及其家属共享完整、公正的信息。并使用患者及其家人能够理解的语言(非专业术语)。确保患者及其家属获得及时、完整和准确的信息,以便有效参与医疗决策。
(3)参与:鼓励和支持患者及其家属参与整个治疗过程,并在其选择的范围内参与医疗决策。
(4)合作:患者家属、医务人员和医院领导共同努力,在以下几个方面进行改进:1 .医院政策和项目的制定、实施和评估;2.医疗机构内部设计;3.对医务人员进行以病人为中心的培训;4.提供完整的医疗服务。
尊重病人和维护病人的尊严实际上始于医务人员第一时间接触病人。一位名叫莎莉的母亲曾在波士顿环球报分享过她孩子的经历,这引起了病人的讨论和医疗管理者的注意。这位著名的孩子在患胰腺炎前后被送往不同的医院50次,因此他细心的母亲观察到了医疗过程中的一些常见问题:例如,不同的实习生和住院医生多次进入孩子的病房进行腹部检查,因为他们想知道胰腺炎的腹部体征。医生看着护士多次注射,然后告诉他们的孩子不会受伤。事实上,打针很疼。各种各样的医务人员解释他们的疾病,但从未介绍他们是谁。
sally最后从儿童患者的角度列出了一份医患沟通清单,并贴在病房门口,希望所有要求进入病房的医务人员都能遵守清单上的条款。这份清单引起了医务人员和医疗管理人员的注意,并与母亲一起改进了清单的内容,供整个医院使用。
今天,这份医患沟通清单在美国医院的住院部广泛传播。几乎所有的医院住院部都能在门把手上看到这样一张紫色的单子,上面写着:1。进屋前请敲门;2.请自我介绍;3.请简要解释一下你为什么来看我;4.请提前告诉我,即将到来的检查和治疗会给我带来痛苦。
住院病人由于疾病、陌生的环境和陌生的医务人员容易产生焦虑。此时,医务人员之间的沟通尤为重要。在以病人为中心的医疗服务中,与病人平等交流是尊重病人的第一步。与单纯遵医嘱的住院患者相比,遵循这份简单清单的步骤可以让患者感受到医护人员的尊重,有效减轻患者的压力,对治疗效果产生积极的影响。
医务人员是病人生活中的过客。如何做一个好的过客应该是每个医务人员应该思考的主题。国外医疗有很多优点,值得国内医疗管理同行学习。圣诺为国内患者带来全球医疗的第一手信息,是中国最大的海外医疗全方位服务机构。