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每天走一万步练坏膝关节
杨阿姨今年70出头，退休后成了体育迷。她迷恋运动是有原因的。杨阿姨有高血压、高血糖、高血脂，这是典型的三高；同时，还有关节炎，当天气寒冷或潮湿时，疼痛症状明显加重。在内科看到高血压时，医生建议杨阿姨多锻炼，最好是减肥，这对治疗三高有一定的辅助作用。于是，杨阿姨开始大步流星:她每天带着计步器在社区里走来走去，每天至少走8000到10000步，直到达到目标才罢休。但是每次她没走多远，她的腿就疼。我女儿听说走路更伤关节，所以建议她多游泳。然而，杨阿姨觉得她的腿很疼，这对于一个曾经是铁打女孩的人来说不是问题。
咬了三个多月的牙，杨阿姨的膝盖疼得不得不跟着女儿去医院检查。医生建议进行ct扫描，结果显示她的膝盖软骨层已经基本磨损。医生非常钦佩地说:每天走这个关节对你来说是多么痛苦。由于膝关节软骨几乎已经磨损，很难通过其他治疗方法来改善症状。无奈之下，杨阿姨在半年内先后接受了双膝置换手术。
像杨阿姨这样有勇气克服困难的老人很多。北京德康尼骨科医院副主任医师李锐说，他经常看到老年人过度和不适当的锻炼。一个叔叔腿疼，尤其是上下楼梯的时候。李瑞说，老人的朋友给了他建议，让他用火来点火。如果你上下楼梯时腿疼，每天练习，过一会儿你就能很好地练习。这位老人坚持与小偷搏斗了三个月，然后他的腿疼得无法忍受。来医院检查后，医生判断他必须更换膝关节。
坏关节适合游泳和骑自行车
李瑞说，现在很多老年人都对爬山或快走着迷。事实上，在每种锻炼方式中没有好坏之分，只有合适或不合适。从保护膝关节的角度来看，爬山和上下楼梯都不是合适的运动方式，尤其是下山和从高到低下楼梯时，膝关节承受的负荷最高，是平时的4-6倍。许多膝关节疾病患者的早期症状往往表现为下楼时膝关节疼痛，这实际上是最典型的症状。李锐解释说，膝关节的负荷随着人体的运动和步态变化很大。站立位膝关节静应力为体重的0.43倍，行走时可达体重的3.02倍，攀爬时可达体重的4-6倍。一些老年人下山时害怕走在台阶上，因为下山时他们的关节负重很重，很难承受。下山时，膝关节总是处于膝盖和负荷交替的状态。松弛的韧带关节非常不稳定，由支撑带维持。当关节发生侧向位移时，很容易损坏支撑带，导致微小的纤维断裂和毛细血管出血。一些老年人现在坚持每天步行10多公里。虽然走路时关节的负荷比上下楼和爬山时要小，但有些人走了一年半后会觉得双腿无法忍受。
李锐建议关节不良的老年人在锻炼时应该选择非负重锻炼。游泳和骑自行车对下肢关节有好处，不会损伤它们。李瑞说，如果老年人平衡能力和协调能力差，由于担心不安全而不能在路上骑自行车，他们可以买一辆固定自行车放在家里，在家里锻炼。如果你的关节不好，就不要运动。李瑞说，关节不好，因为关节需要关节液来补充营养和代谢废物。然而，关节液需要被挤压才能进入空腔，因此它不能在不移动的情况下工作。他建议关节不好的老年人也可以每天在户外走1到2公里。但是在锻炼之前，你必须做好热身运动；锻炼时不要有竞争性，要明确你锻炼的目的是保持健康和专注于参与。
不要在心脏支架上筑巢。
与患有关节疾病的老年人不同，患有心脏病的心脏病患者，尤其是那些接受过支架或搭桥手术的患者，往往非常脆弱，没有前门和第二门。北京安贞医院心内科主任医师胡蓉发现，心血管疾病的老年患者太多了，他们不敢运动，以至于每天都迫不及待地想呆在外面。
有很多人有心脏支架，也有很多名人。美国前总统乔治H.W布什、克林顿等。所有人都有心脏支架，但它们仍然活跃在公众的视线中，在家里也没有完全关闭。胡蓉有时会问诊所里有支架的病人:你现在能自己爬三层楼吗？在病人回答之前，病人的家人会急着说:“我怎么能自己上楼呢？我不敢让他出去。”。恐怕他累了。如果我又生病了，我该怎么办？
事实上，每天适当的锻炼对心脏有好处；每天在家抓鱼不利于康复。胡蓉说，绝大多数心血管疾病患者都不是简单的心血管疾病，而是伴有血压、血脂和血糖异常，有的人还超重。心血管疾病患者往往有各种危险因素，运动可以明显改善他们的身体状况。
什么样的锻炼适合心脏病患者，他们应该锻炼到什么程度，他们可以去医院征求专家的意见。病情稳定的病人可以进行中等强度的锻炼。一般来说，你可以每周锻炼3到5次，每次超过30分钟。快走、游泳、慢跑和其他运动都可以。
选择运动时也应该考虑个性
跳广场舞、踢毽子、打垒球和健步是老年人喜爱的运动。一些老人不知道什么适合他们，所以他们和邻居一起分享快乐。事实上，选择运动不仅要考虑身体条件，还要考虑自己的个性特征。北京小汤山医院健美操中心主任牛国伟说，老年人的体育锻炼不是一种锻炼灵魂的艰苦运动，而是一种愉悦的活动。在锻炼的同时，锻炼也塑造了一个和谐的心灵，培养了一个开朗、开朗、健康的性格和健康的珍妮弗。人们的性格不同，他们的运动选择也应该不同。
不同性格的人应该如何选择运动？牛国伟建议，如果你紧张，可以适当参加竞技体育。一般来说，篮球、排球和其他运动是多变和紧张的。只有冷静应对，你才能获得优势。如果你能在如此激烈的场合经常接受测试，你就不会太紧张和恐慌，这对你的工作和学习都会有好处。考虑到老年人的特点，这些剧烈运动应该仔细选择。
性格胆小的人更适合游泳和滑冰。有些人天生胆小，经常害羞、脸红、害羞。这些人应该参加游泳、滑冰等运动，因为这些运动要求人们以勇敢无畏的精神不断克服胆怯、克服困难、克服障碍。牛国伟说，胆小的人锻炼得越多，胆子就越大，生活就越平静自然。有些人不爱交际，内向，不爱交际，不善于与人交流，缺乏竞争力。尤其是人老了以后，一些不爱交际的人变得不爱交际。这些人应该选择团队运动，和一群老伙伴一起锻炼。在集体练习中，他们应该增强活力和合作精神，适当地改变自己的个性。有些人多疑，缺乏对他人的信任，在处理事情时不够果断。建议选择乒乓球、网球、羽毛球等运动。这些运动要求运动员头脑冷静、思维敏捷、准确敏捷。长期锻炼将帮助人们摆脱怀疑的思维模式。其他老年人越老越虚荣。他们可以尝试困难或复杂的运动，跑马拉松，或者找实力超过自己的对手下棋、打乒乓球或打羽毛球，并不断提醒自己永远不要骄傲。对于不耐烦的人来说，他们的特点是不冷静，容易冲动。建议不耐烦的人可以选择下棋、太极拳、健身气功、长跑和游泳。这些活动大多是静态的、独立的运动，不会带来太多的情绪波动，有助于调节神经功能，增强自控能力。
本报记者贾晓红j146制图武威h114
