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尽管很多富人选择出国看病，但国外没有万能药，出国看病对癌症患者来说既是机遇，也同样面临风险。由于位置隐蔽，胰腺癌很难在早期被发现，很多患者发现时已是晚期，再加上胰腺癌的死亡率极高，被称为 癌中之王 。近日，出国看病服务机构盛诺一家发布了一条美国梅奥诊所对胰腺癌的最新研究成果信息：梅奥诊所研究人员带领的国际医生团队发现一组特征，根据这些特征能判断患者是否携带最有可能发展为胰腺癌的病变。这一研究发表在2015年4月13日《消化疾病与肝病》杂志网络版。 面对 癌中之王 的胰腺癌，当扫描诊断其它病症却发现自己胰腺出现病变并可能演变为胰腺癌时，人们通常会感到恐慌。在上面的影像中，内窥镜（图中未出现）通过口腔被放置在胃中，位于内窥镜末端的超声波装置生成一个黑白影像。正常的胰腺（panc）位于右侧，中心位置有一个大的黑色圆形囊肿。多普勒超声用来检查囊肿附近的血管，比如肠系膜上静脉（smv），这些血管在影像中显示为红色的血液流动。 一般当发现胰腺出现病变时，患者会坚持做频繁的ct扫描和活组织检查来监测这个病变，或者要求做手术来移除该病变。医生其实也不知道这个病变是否有危险性，所以他们会把患者的部分胰腺通过手术移除。通常情况下这些病变是不需要担心的，如果能提前识别出这些病变的风险，对临床治疗将具有很大的指导意义。 这项研究的资深作者，同时也是出国看病热门医院梅奥诊所的肠胃病学家、医学博士和公共卫生硕士的michaelb.wallace表示： 我们发现了增加胰腺癌患癌风险的因素，它们能够帮助我们区分高风险和低风险病人。高风险患者可以做更频繁的扫描和活组织检查，或选择手术；但是低风险患者并不需要这种监测，他们需要的监测密度要小得多。 早期胰腺癌很难被检测出来，大多数胰腺癌患者都是在癌症晚期被诊断出来的，这一时期的病死率高达95%，所以我们正在设法了解哪些患者存在这样的患癌风险， wallace博士提到， 我们的研究为这个问题提供了宝贵的见解。 这项研究中所评估的可发生癌变的病变被称为胰腺导管内乳头状黏液瘤，这是一种常见肿瘤。wallace博士说： 有10%至40%的人都有这种肿瘤，但是很显然他们中绝大多数都没有发展成与黏液瘤相比不那么常见的胰腺癌。 为了找到识别患胰腺癌高风险患者的方法，wallace博士和其他遍及美国和欧洲的医生们调查了1126例确诊胰腺有病变的患者的数据。 在这一组患者中，只有84位最终诊断侵袭性胰腺癌。使这些患者成为高风险患者的因素有如下几点：有吸烟和肥胖史，有以下两种疾病症状：黄疸（眼睛和皮肤发黄）和脂肪痢（粪便中有脂肪颗粒，证明胰腺不能产生足够的消化酶）。此外，扫描成像中有大块囊肿、主胰管出现囊肿，和囊肿壁上出现结节都是患胰腺癌的危险因素。腹痛曾被认为也是一个危险因素，但在这项研究中发现低风险患者同样会有腹痛，所以它并不是危险因素之一。 wallace博士说： 这项研究改进了治疗这种病变的指导方针，因为当前的指导方针并不十分明确具体。我们希望能向因具有这些常见病变而担惊受怕的患者保证他们不是高风险患者。 来自梅奥诊所的合著者包括：mariamoris博士，massimoraimonodo博士，timothya.woodward博士，vernaskinner。来自意大利米兰圣拉菲尔科学研究所的合著者包括paolog.arcidiacono博士，mariac.petrone博士，claudiodeangelis博士。来自意大利都灵aziendauniversitarioospedalierasangiovannibattista的合著者是selenemanfre博士。来自意大利伊莫拉博洛尼亚大学/伊莫拉医院的合著者是pietrofusaroli博士。 梅奥诊所在201415美国最佳医院排行榜中排名第一。在评比的16个专科中，梅奥诊所15个专科排名全美前十，8个专科排名全美第一。2014年5月，中国最大的出国看病服务机构盛诺一家与梅奥诊所签约，为中国患者提供出国看病全程咨询与服务。梅奥诊所的癌症中心也是全美排名前三的癌症中心，越来越多的出国看病患者到此接受治疗。
