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出国看病势头难挡,在国内富人圈已经是公开的秘密。据民生私人银行最新的《中国超高净值人群需求调研报告》结果显示,有近6成受调查富豪表示,希望拥有出国看病绿色通道,来满足自己的健康需求。而据国内最大的出国看病服务机构盛诺一家统计,出国看病最多的是癌症患者,目的地选择最多的是美国。美国不仅癌症五年生存率远高于国内,还有全球最好的医院和医生,有国内没有的靶向治疗新药。美国约翰霍普金斯医院近期的一项研究结果表明,一项基于糖分子的新mri技术可区分出癌细胞与非癌细胞。 像乳房x光检查或ct扫描这样的影像检查能检测出肿瘤,但是如果想查清楚该肿瘤是否是癌症,通常需要活组织检查来直接研究细胞。约翰霍普金斯医院近期的一项研究结果表明,通过磁共振成像(mri)无创检测癌变细胞外膜脱落的糖分子能够使活组织检查更有效,甚至完全取代活组织检查。 正常细胞(左)比癌变细胞(右)有更多的糖附着到黏液蛋白。附着黏液素的糖能产生很高的mri信号,如图中红色部分 约翰霍普金斯医院是美国排名前三的医院,在癌症等很多重症治疗方面处于全球领先行列,不少出国看病的中国患者到这里接受治疗。2015年3月27日的网络期刊《自然通讯》上发表的一篇报告中描述了这一mri技术,目前该技术只在试管培养的细胞和小鼠上做过测试。 jeffbulte博士是约翰霍普金斯大学医学院分子工程学院的放射和放射科学教授,他说: 我们认为这是科学家们首次发现细胞黏液成像的作用。当细胞发生癌变,糖分子从它们外膜上的一些蛋白质上脱落,从而使这些蛋白质变得不那么黏滑,这或许是因为它们更加紧密地挤在了一起。如果我们调整mri来检测这些附着在特定蛋白质上的糖分子,我们可以看到正常细胞和癌变细胞之间的区别。 bulte博士的研究以其他人的最新研究成果为基础,这些研究成果表明葡萄糖可以通过精密调校的mri技术检测出来,这是因为葡萄糖用一种独特的方式在无需注射染料的情况下与周围的水分子相互作用。其他研究人员也有使用mri技术,但是他们需要注射染料才能使失去糖分子的细胞外围蛋白质成像。在bulte博士的这项研究中,他的研究团队通过比较附着糖分子的黏蛋白和没有附着糖分子的黏蛋白mri结果,来发现信号是如何改变的。随后,他们在实验室培养的四种癌细胞中寻找这种信号,并且检测到癌细胞中附着黏液素的糖水平明显低于正常细胞。 xiaoleisong博士是这篇研究报告的首席作者,同时是bulte博士实验室的助理研究员。她解释道: 这是第一次使用癌细胞本身的属性去检测癌细胞,而不是用注射染料。检测已经存在于身体内部的分子的优势是我们可能可以映像整个肿瘤。这对于注射染料通常是不可能的,因为它们只能到达肿瘤的一部分。而且,染料非常昂贵。 bulte博士提醒到,这项技术还需要更多的测试来验证它在人类癌症诊断中是否有价值。他的团队的下一步将是看能否在活体小鼠中区分出更多种类的良性肿瘤和恶性肿瘤。 如果进一步的测试是成功的,bulte博士和song博士建议这项技术可用于早期癌症检测,监测化疗反应,指导活组织检查以确保从最恶性的肿瘤部分取样,并最终让至少一部分患者避免做活组织检查。 对于出国看病的癌症患者来说,活组织检查时临床上常见的诊断方法,如果新mri可以取代这一技术,将适用于众多癌症患者。出国看病服务机构盛诺一家对此表示乐观。美国在新药、新技术的研发上远远领先于国内,这源于美国医院每年巨大的科研投入。在盛诺一家的签约合作伙伴中,梅奥诊所、麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜法伯癌症研究院、波士顿儿童医院等,每年投入的科研经费都多达数亿美元,远不是国内医院可以比拟的。就像全国各地的重病患者都喜欢到北京确诊一样,出国看病,其实也是有经济能力的患者对更佳医疗资源、更高服务品质的一种追求。