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乳腺癌是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤,约占所有女性恶性肿瘤的16.8%,在一些沿海城市、大城市的发病率更高。在我国,越来越多的乳腺癌患者选择出国就医,据国内出国看病服务行业的代表机构盛诺一家介绍,在他们服务的上千例癌症患者中,乳腺癌患者数量逐年递增,并且很多患者一经发现就已经是中晚期了。 随着人们健康意识的提高,一些关于乳腺癌的保健知识也在网络上广泛流传,但这些信息中参杂着许多不实的虚假消息,那么,女性应该关注的权威乳腺癌保健知识到底有哪些呢? 一、乳房按摩,丰胸还是致癌? 随着时代的发展,美容院里乳腺按摩的行业如雨后春笋般迅速崛起,不少美容院打着隆胸、保健、疏通乳腺导管、预防乳腺疾病的旗号,大肆招揽女顾客。乳腺按摩真的能有此奇效吗? 实际上,中医有按摩乳房穴位的方法辅助缓解哺乳期乳腺涨奶,促进乳汁分泌,能收到一定的效果,但是对于预防乳腺疾病的说辞难免有夸大之嫌。 目前美容按摩行业就业人员资质良莠不齐,乳腺按摩治疗乳腺疾患有无理论依据,并能否做到正确按摩值得怀疑;其次,按摩中所用的精油成分不明,极有可能含有雌激素类药物,对乳腺腺体有刺激作用,按摩乳腺能防止乳腺疾病并无根据;再者,若乳腺本身存在微小恶性肿瘤病灶时,按摩不仅不能起到治疗作用,反而会使恶性细胞迅速扩散,促进癌症的进展。 所以,在感觉到乳腺不适的时候应该尽早到正规专科门诊就诊,及时排除恶性肿瘤可能,良性肿块采取相应的治疗措施。应用乳腺按摩来防治乳腺疾病并不靠谱。 二、乳房越大,乳腺癌发病率越高? 美国基因测序公司 23andme 在2010年将7个基因作为先天决定因素与乳房大小联系了起来。该研究是通过对16175位欧洲裔志愿者做出分析后得到上述结论的。研究者进一步发现其中的两个基因与乳腺癌的发病有关,然而目前尚无证据提示乳房大小与乳腺癌发病率之间有何种关系。 三、哺乳会导致乳房下垂吗? 很多女性都会担心母乳喂养会造成乳房下垂。kentucky大学的整形医师brian rinker在2007年的美国整形医师协会会议上反驳了这一普遍看法。孕期开始的乳房肿大会使乳房弹性纤维极大的拉伸,随着哺乳期的结束(或没有亲喂)乳房恢复原有大小后即会造成下垂,是否哺乳并没有影响。不过吸烟则会破坏乳房弹性纤维,加剧乳房下垂。 四、豆制品中的雌激素会导致乳腺癌? 一提到雌激素,很多女性就脸色大变,因为雌激素过高确实有引起乳腺癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫出血的危险。 但豆制品中的植物雌激素和动物的雌激素并不完全相同。植物雌激素是一类具有弱雌性激素,天然存在于植物中的非甾体类化合物,因为生物活性类似于雌激素而得名,如大豆中的大豆异黄酮就属于其中之一。 植物雌激素对女性体内的雌激素水平起到的作用是双向调节作用。植物激素具有与雌激素相似的分子结构,可以和人体内的雌激素受体结合,产生与雌激素类似的作用,但是这个作用比人体生理性的雌激素要小。当人体内雌激素不足的时候,它的结合可以起到补充雌激素的作用;而当人体内雌激素水平过高时,它与受体的结合又因为阻止了人体内雌激素与受体的结合,而起到抑制雌激素的作用,相当于降低了雌激素的水平。因此,植物激素又被称为女性雌激素水平的调节器。食用豆制品会导致乳腺癌的说法没有科学依据,植物雌激素与乳腺癌间更没有直接关系。 五、乳腺癌一定要有肿块? 乳房肿块是乳腺癌患者最常见的临床表现,有80%的乳腺癌患者以此为主诉而就诊。然而,乳腺癌的临床表现可多种多样,并非一定要有肿块。除肿块外,还有以下常见的临床表现。 (1)乳头溢液:尽管大多数乳头溢液是由良性病变引起的,但是,约10%的血性溢液可能被证实为乳腺癌。发生于大导管的乳腺癌或导管内癌者合并乳头溢液较多,多数伴有乳腺肿块,但仍有少许乳腺癌仅以乳头溢液为表现。溢液性质多为血性,少数可出现浆液性或者水样,多为单侧单导管溢液。 (2)佩吉特病:又称湿疹样乳腺癌,乳头糜烂是本病的典型症状,常伴乳头瘙痒、烧灼感。早期可见乳头皮肤增厚、变红、粗糙,进而糜烂、脱屑、结痂,如同皮肤湿疹。进一步发展可形成溃疡,并逐步侵犯乳晕区皮肤,整个乳头可被侵蚀而消失。约有60%的患者伴有乳房肿块,并可引起腋窝淋巴结肿大。 (3)炎性乳腺癌:其首发症状常为乳房肿大,伴有炎症样改变。典型临床表现为全乳弥散性肿大,乳腺1/3或以上面积皮肤充血、水肿(橘皮样改变),触诊时肿瘤的边界多不清楚。 (4)隐匿型乳腺癌:这是一种少见的特殊类型乳腺癌。一般指以腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移而临床体检乳腺未能触及肿块和影像学检查(包括乳腺x线摄片、超声波检查等)不能决定的乳腺癌。隐匿性乳腺癌又不同于临床体检无肿块的乳腺癌,后者常可通过各种影像学检查发现乳腺内的微小病灶、原位癌等。 (5)临床体检无肿块的乳腺癌:常无症状,多为筛查发现。临床体检未能摸到肿块,乳腺x线检查可表现为钙化、结构扭曲、局灶性不对称致密、孤立性导管扩张症等。有时钼靶检查表现也为阴性,乳腺磁共振检查可表现为非肿块样强化等。 六、美丽的代价:隆胸你怕了吗? 隆胸带来的生理影响不用赘述,而随着时间的推移心理上也可能不像刚刚隆胸时候那样甜蜜。加拿大laval大学的jacques brisson和louis latulippe的一项持续15年追踪24600名女性的调查发现,隆胸者自杀比例比非隆胸者增高了73%。 乳腺癌防治,海外医疗有何热点? 据盛诺一家介绍,中国的癌症5年生存率远低于日本和欧美发达国家,很重要的一个原因就是:超过80%的中国癌症患者,在发现病情时已经到了中晚期。而日本相对完善的 三级防癌标准 ,以及精细化的癌症筛查技术,使大多数癌症发现处于早期。 以乳腺癌为例,82.1%的中国女性在被诊断出乳腺癌时已经存在明显症状,不得不切除乳房。而在日本,由于早期筛查做得好,大多数乳腺癌患者都能保留乳房,5年生存率高达93.6%。 前不久,盛诺一家邀请了来自美国哈佛大学外科学副教授kevin s. hughes就中国女性最关心的乳腺癌问题进行了深入的解读。kevin s. hughes教授表示,在美国,即便是晚期乳腺癌,治疗选择也更多,但我们会尽量避免等到肿瘤发展到晚期。30年前,乳腺癌治愈率是50%~60%,幸运的话可能会达到70%。现在已达到8090%了。 盛诺一家长期关注女性健康话题,并在2016年展开了 粉红丝带计划 为都市白领女性进行了多场乳腺癌防治宣传活动,并在2017年初与来自日本癌研有明医院的专家们就女性关注的乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等话题进行了在线直播。乳腺癌目前已经成为一个社会话题,引发了各阶层的关注,盛诺一家呼吁广大女性关注乳腺健康。