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今天,国务院办公厅发布了《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》(以下简称《纲要》),明确建立区域性网上预约挂号平台,公立医院为基层医疗卫生机构提供转诊预约挂号服务,优先安排基层医疗卫生机构转诊病人的诊疗和住院。
《纲要》指出,公立医院改革不到位,以药补药机制没有得到有效打破,科学的补偿机制尚未建立。普遍存在追求床位规模、竞相购买大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题,部分公立医院规模过大,挤压了基层医疗机构和社会医院的发展。
《纲要》要求合理控制公立综合医院的数量和规模,针对需求较大的专科医疗服务,可根据具体情况设立相应的专科医院。在京津冀、长三角、珠三角等综合发展条件较好的地区,可以探索突破行政区划限制,跨地区设立医疗卫生机构,促进资源优化调整,实现大区域内资源共享,提高配置效率。
《纲要》规定,到2020年,按每1000名常住居民不低于1.5张床位的标准,为社会医院预留规划的空室,同时预留诊疗科目设置和大型医疗设备配置空室。放宽主办要求,进一步放宽中外合资、合作医疗条件,逐步扩大境外资本设立独资医疗机构试点条件。
《纲要》明确规定,服务领域的要求要放宽,法律法规没有明确禁止的领域都要向社会资本开放。优先支持举办非营利性医疗机构。引导社会办医院向高水平、高规模发展,发展专业化医院管理团队。支持社会办医院大型医疗设备的合理配置。为加快审批程序,具有相应资质的社会医院应按规定进行审批,简化审批流程,提高审批效率。
《纲要》提出完善配套政策,支持社会医院纳入医疗保险定点范围,完善规划布局和土地使用保障,优化投融资导向政策,完善财税价格政策,实行社会医院医疗服务市场调节价。鼓励政府购买社会医院提供的服务。加强行业监管确保医疗质量和安全。记者张伟