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前列腺癌是中老年男性的常见病。2012年，中国肿瘤登记区前列腺癌发病率为9.92/10万，男性恶性肿瘤发病率排名第六。作为海外医疗领域的旗舰企业，圣诺帮助中国人到海外就医，同时实时了解和分享海外医疗各个方面的最新咨询。
最近，来自癌症研究所(icr)的科学家们开发了一种三合一血液检测方法，以确定哪些晚期前列腺癌患者适合使用奥拉帕尼(一种卵巢癌靶向药物)进行治疗。研究结果发表在著名的《癌症发现》杂志上。
Olaparib(lynparza)作为一种靶向性卵巢癌药物，于2014年被fda批准用于治疗brca基因突变的晚期卵巢癌患者。这是美国食品和药物管理局批准的首个用于brca基因突变晚期卵巢癌单一治疗的parp抑制剂。
Parp抑制剂是近年来抗癌领域的研究热点。去年年底被批准用于治疗晚期卵巢癌的鲁帕瑞布(Rucaparib)和今年3月被批准用于治疗晚期卵巢癌的尼帕瑞布(zejula)都是parp抑制剂。它的抗癌原理不难理解。brca1或brca2基因突变患者的肿瘤具有dna修复缺陷，并且对parp抑制剂特别敏感，parp抑制剂也可以阻碍dna修复，因此parp抑制剂可以靶向杀死brca基因突变的癌细胞。
很多人可能会想，这种治疗妇科癌症的药物怎么可能适合前列腺癌患者呢？
▲卵巢癌药物如何适合前列腺癌患者？(资料来源:路透社)
这是因为这种药物不是针对特定器官类型的癌症，而是brca基因突变的癌症。也就是说，不管是哪种癌症，只要它携带brca基因突变，就可能适合这种药物。
回到文章开头提到的三合一血液检测，研究人员可以通过检测患者血液中癌细胞的dna，筛选出可以用parp抑制剂olaparib治疗的晚期前列腺癌患者。治疗后，研究人员将继续通过血液测试分析患者血液中癌细胞的dna，并识别出那些在48周内对治疗没有反应的患者，并迅速改变治疗计划。对于那些反应良好的患者，研究人员将通过血液检测持续监测他们血液中癌细胞的dna，并识别那些肿瘤基因在第一时间显示出耐药性迹象的患者，并及时改变治疗策略。
此外，研究人员发现，仅治疗8周后，对药物反应良好的患者血液中癌细胞的dna水平下降了49.6%，他们的平均存活时间可达17个月；然而，对药物无反应的患者的癌细胞dna水平增加了2.1%，平均存活时间仅为10个月，前者几乎是后者的两倍。
基于这些结果，本试验有可能使parp抑制剂olaparib成为未来brca基因突变的晚期前列腺癌患者的标准治疗方案，并通过血液检测持续观察疾病进展，以帮助医生调整治疗方案。
这种测试不仅可以延长被认为是不治之症的患者的生命，还可以大大减少治疗的副作用，使患者可以避免不必要的治疗。
这就是我们现在所说的精确医学，这意味着对癌症特定药物的研究不再局限于针对特定器官类型的药物，而是细化到分子水平。不管哪种癌症有相同的基因突变，都可以用针对这种突变的靶向药物进行治疗，这种方法真的快速、准确且具有恶意。
癌症研究所的约翰·德·博诺教授说:这项测试不仅对前列腺癌的治疗有影响，而且为其他类型的癌症患者提供了精确治疗的可能性。
另一方面，用简单的血液检测代替侵入性组织活检使癌症的诊断和检测更容易被患者接受，这也是液体活检的一个重要应用。
我们希望这种三合一血液检测能帮助医生在未来为病人制定更准确的治疗计划。
随着越来越多的新的治疗技术，人们对疾病有了新的认识，尤其是近年来在癌症领域。这些新的治疗技术增加了更多的治疗疾病的方法，并对肿瘤疾病有了更多的了解。圣诺家族依靠数十种国外顶级医疗资源，将海外医学前沿信息带给有需要的人。
参考文献:
[1]新的三合一血液检测为前列腺癌的精确治疗打开了大门
[2]新的测试可能会把阿兹的林帕萨变成治疗前列腺癌的精确药物
[3]循环游离dna指导用parp抑制治疗前列腺癌
