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我相信对大多数人来说，根据自己的病情选择合适的家庭医院并不难。然而，如果你想列举美国主要医院的优势，恐怕很少有人知道。事实上，在美国的数百家癌症医院中，各种专业之间有着明显的优势和差异。在出国看病之前，中国病人必须首先了解美国最好医院的排名。
2016年8月，美国新闻世界报道公布了2016-17年美国最佳医院排名。就癌症排名而言，德克萨斯大学安德森癌症中心仍然高居榜首，而斯隆纪念医院凯特琳癌症中心和梅奥诊所分别排名第二和第三。排名第四的是隶属于哈佛医学院的达纳法伯/布里格姆妇女癌症中心。
那么，排名的基础是什么？如何帮助家庭病人选择合适的医院？最近，中国最大的海外医疗服务机构圣诺家族分享了一篇文章。
表1: 2016-2017年美国十大癌症最佳医院[1]
自1990年以来，《美国新闻世界报道》公布了美国最佳医院的排名，以确定治疗难治性疾病的最佳医院。由于潜在疾病、手术困难或其他高危因素，这些患者的治疗面临巨大挑战。对一些病人来说，影响因素不止一个。该排名每年更新一次，并始终关注危重患者。
在《美国新闻》和《世界报道》中，最好的医院被分为16个专业领域，包括癌症、心脏、糖尿病和内分泌、耳、鼻、喉、胃肠道、老年病学、妇科、肾脏病学、神经病学、眼科、整形外科、精神病学、肺病、康复、风湿病和泌尿学。
在16个专业中，包括癌症在内的12个专业是基于数据的。在基于数据的专家排名中，候选医院将获得总分(0100分)，其中包括四个项目:医院声誉、患者存活率、患者安全和其他医疗相关指标，如护理人员配置和患者服务范围。每个专科列表列出了得分最高的前50家医院。将公布符合专家评估要求的医院分数和数据。以下是四个项目的简要介绍:
A.由不同学科的专家对医院声誉进行评估(27.5%)。《美国新闻与世界报道》每年都会对医学院认证的16个专业的医生进行抽样调查，并要求他们列出其专业中诊断和治疗复杂或疑难病例的最佳医院(最多5家医院，成本和地理位置可以忽略不计)。医院声誉得分反映了2014年、2015年和2016年提名医院的受访专家的平均百分比。在过去三年里，共收到约33，000份问卷。为了防止一些信誉分数高的医院影响其他医院的最终排名，对排名进行了统计调整。排名中的许多医院声誉得分很低或根本没有声誉得分，但它们有很强的临床优势。例如，在2016-17年心脏病学排名中的50家医院中，有28家医院的医院声誉得分低于2%。
B.患者存活率(37.5%)。将2012年、2013年和2014年在入院后30天内死于某些疾病的住院患者人数与根据这些疾病的严重程度而死亡的住院患者人数进行比较，可以得出患者在医院的存活率。分数从1到10不等。许多研究者使用软件工具(如3m健康信息系统和医疗保险严重程度诊断相关分组系统)来考虑每个患者的病情。
C.患者安全(5%)。患者安全评分反映了医院为预防术中损伤和术后大出血等六种医疗事故所做的努力。每种医疗事故都有相应的患者安全指数(这些指数由美国卫生保健研究和质量局规定)。在六类医疗事故中，前20%的医院得5分，后20%的医院得4分，依此类推，最终总分为1-5分。
其他医疗相关指标(30%)。这些指标包括护理人员的配置、患者人数、一些经临床证明的技术和其他与医疗质量有关的措施。数据主要来自美国医院协会2014年全国医院调查。
为了让大家更清楚地了解医院在各种评分指标下的得分，我们以癌症前四名医院的具体得分为例进行了列举(见表2)。
表2:2016年美国最佳医院前四名医院的详细得分17
* fact(细胞治疗认证基金会)细胞治疗认证基金会
自《美国新闻与世界报道》公布美国最佳医院综合名单和专业名单以来，该排名已被世界各国医学界视为权威指南。因此，许多病人出国看病只能按排名。事实上，医院的排名只能为我们寻求医疗提供一个一般性的参考。在实际选择医院时，应该根据患者的具体情况来确定。
总之，每个病人的情况都是独特的。无论是在国内还是国外，都有必要根据病人的情况寻找最合适的医院和医生。多年来，圣诺家族在出国就医的全过程中积累了数千例病例，建立了中国唯一的全球医院医生数据库。通过对这些大数据的分析，我们可以帮助中国患者在选择出国就医时更准确地瞄准外国医院和医生。
