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肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，在出国看病人群中，肺癌患者也占着非常大的比例。免疫疗法是当前备受瞩目的新一类抗癌免疫疗法，旨在释放免疫系统以摧毁癌细胞。随着今年美国食品药品监督管理局批准药物nivolumab（oppo）用于治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（nsclc）患者，pd1抑制剂被越来越多的中国肺癌患者所熟识。 虽然该疗法的效果非常显著，一些患者的转移性癌症被彻底消除。但pd1抑制剂只对2030%的晚期鳞状非小细胞肺癌患者有效，而且医生们还无法预测哪些患者最有可能从中受益。近期纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员发现：由重度吸烟引起突变的肺肿瘤对抗pd1免疫疗法有更好的反应。 纪念斯隆凯特琳癌症中心的科学家们对使用另一种pd1抑制剂pembrolizumab的晚期鳞状非小细胞肺癌患者的肿瘤dna的变化进行研究，发现与吸烟有关的基因突变和免疫疗法反应性之间有联系。那些肿瘤dna中显示高数量颠换的患者更可能对这种疗法有反应。而肿瘤dna中有高数量颠换正是由吸烟引起的相关癌症的一个特征。有这种基因特征的肿瘤患者中，72%的患者对治疗持续受益6个月或更久。相比之下，低数量颠换患者只13%有相同的疗效。 虽然不论晚期鳞状非小细胞肺癌患者吸烟与否，他们都能从抗pd1免疫疗法中受益，但吸烟患者更有可能对治疗有反应。领导这项研究的纪念斯隆凯特琳癌症中心癌症科学家timothychan说： 只要对患者的肿瘤dna测序就能比较容易地发现该患者是否有 吸烟标志 。 但是由于每个人对香烟的敏感性不同，即使是有相同吸烟史的患者，肿瘤dna的突变程度可能也不相同。所有，chan医生说： 进行基因组测试比收集患者吸烟史能更有效地鉴别哪些患者对治疗有反应。 基因检测可以帮助医生和患者对是否继续接受抗pd1治疗晚期鳞状非小细胞肺癌做出选择。如果免疫疗法对患者疾病无效，他们就不必使用这些药物，也不用承受相应的副作用。 纪念斯隆凯特琳癌症中心是世界上历史最悠久、规模最大的私立癌症中心。是美国41个被美国国家癌症研究院指定的综合癌症中心之一。在201415全美最佳癌症专科的排行榜中，该医院名列第一。纪念斯隆凯特琳癌症中心的医生和研究人员密切合作，使新药和治疗方法能更快的投入临床使用，为患者提供先进的治疗技术。 据出国看病服务机构盛诺一家的创始人兼董事长介绍，国内外医疗水平差距及新药物、新方法的使用区别是国内重症患者选择海外就医的主要原因。很多癌症患者通过盛诺一家转诊到了美国的纪念斯隆凯特琳癌症中心、md安德森癌症中心等顶级医院就医， 这其中很多都是冲着美国医院的新药、新技术去的， 盛诺一家的首席医务官连耀国说。 本文由盛诺一家翻译，转载必须注明 转自盛诺一家 ！出国看病贵宾热线：4006661762
