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近日,一则美国看病的消息震惊了医疗界:一位49岁的黑色素瘤女性患者在美国接受单剂量实验性联合免疫疗法3周后,肿瘤完全消失!身体的自我修复能力甚至还没来得及修复肿瘤消失后留下的空洞。免疫疗法一直颇受质疑。一方面,去美国看病了解到,免疫疗法在美国被视为最有潜力的癌症治疗发展方向,多家研究机构正在积极研究;另一方面,不成熟的、被美国研究机构淘汰的免疫疗法却在中国大为盛行,治疗效果跟不上宣传效果,不少患者最终选择了去美国看病。 国内免疫疗法尚未获得卫生部门批准 这位49岁的女性患者在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心接受治疗。她患有转移性黑色素瘤,左乳下方长有一个巨大的带蒂坏死性肿瘤。在美国看病接受单剂量试验性联合免疫疗法3周后,肿瘤整个不见了! 我从没见过如此惊人的疗效 ,纪念斯隆凯特琳癌症中心肿瘤内科的paulchapman在新闻公告中说, 它提醒我们, 制动 解除后,免疫系统的抗癌潜力多么可观。 该文章发表在4月20日的《新英格兰医学杂志》上。 chapman医生谈到该名患者使用的是两种免疫检查点阻断剂。包括该名女患者在内,共有13位患者在纪念斯隆凯特琳癌症中心接受了pd1抑制剂nivolumab(oppo)与ctla4抑制剂ipilimumab联合治疗。 该联合疗法正是今年美国癌症研究学会(aacr)所热议的话题。其完全有效率为22%(74位患者中有16位已检测不到肿瘤),效果让人 瞠目结舌 ,一位研究人员在大会上报道说。 然而,人们一直认为癌症免疫疗法起效缓慢,来自乔治综合癌症中心(georgetowncomprehensivecancercenter)的michaelatkins说,他没有参与纪念斯隆凯特琳癌症中心的试验。 人们一直认为,与其他类型的治疗相比,免疫疗法起效需要更长的时间 ,他对medscape医学新闻透露说。 但事实上,免疫系统能很快起效,如果您释放它受到的 制动 的话,他说。就纪念斯隆凯特琳癌症中心这例患者而言, 起效时间太迅速,正常组织都没有机会进行自我修复 atkins医生解释说。 然而,医生关心的不只是 迅速消灭 巨大肿瘤。医生还担心治疗的安全性。如果这样迅速强烈的反应发生在转移性黑色素瘤其他常见的位置,比如小肠或心肌层,那将引发 严重后果 ,医生们写到。 他们的结论是: 真讽刺,我们现在居然开始担心抗黑色素瘤反应过强的可能性了。 纪念斯隆凯特琳癌症中心是美国最好的癌症治疗医院之一,其癌症专科长年排名全美前列,也是去美国看病的热门目的地。除纪念斯隆凯特琳癌症中心外,美国排名靠前的癌症治疗医院有md安德森癌症中心、梅奥诊所、丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心、麻省总医院,以及治疗儿童癌症最好波士顿儿童医院等。这些医院大部分与国内最大的出国看病服务机构盛诺一家签订了转诊合作协议,中国患者通过盛诺一家,可更加顺利和便捷的转诊到美国医院看病。