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也许很多人不知道黄大年的名字,也不认识他。但是他的事迹感动了无数人。黄大年放弃了他在英国的舒适生活,并有勇气承担起了科学研究的重担。他离开英国18年后回到了中国。一些外国媒体甚至声称,他的归来使得某个国家的整个舰队在航母演习期间撤退了100海里。这位伟大的科学家于今年1月死于胆管癌。在黄大年回归中国的八年里,他把中国带入了一个深刻的时代。
事实上,不同类型胆管癌的诊断和治疗方法实际上是不同的,每种类型都有自己的标准治疗方法。根据海外医疗服务机构圣诺家族的介绍,下图为美国梅奥诊所专家总结的不同类型胆管癌的标准诊断和治疗方法。每个胆管癌患者都能清楚地了解自己的情况,少走弯路。
此外,值得注意的是,除了不同的标准治疗,每种类型的胆管癌也有不同的基因突变,在基因突变的背后,代表了不同类型的靶向药物。目前,虽然靶向治疗还处于临床试验阶段,它还不是一种标准的治疗方法,但是对于患者来说,更多地了解自己的一种基因突变,很可能会带来更大的生命延长的希望!
下图显示了胆管癌的分类,以及诊断不同类型胆管癌所需的检查、标准治疗和常见基因突变:
基因突变对患者有什么意义?
胆管癌是一种高度侵袭性的癌症,目前的治疗选择仍然有限。与其他采用突破性疗法的癌症相比,存活率仍然相对较低。
然而,最近对胆管癌基因的研究使研究人员能够更好地理解相应的基因突变。例如,根据梅奥诊所2014年11月发表的一篇综述,fgfr2基因融合占胆管癌患者的10.15%,而kras突变占15.25%。
此外,马萨诸塞州总医院的研究发现,在肝内胆管癌患者中发现了idh1和idh2突变,但在肝外胆管癌(肝门胆管癌和远端胆管癌)患者中未发现。目前,许多针对这些突变的靶向药物正在研究中,患者可以进行基因检测。如果有相应的突变,参与相应的靶向药物临床试验无疑将成为一种新的治疗选择。
下图列出了胆管癌中的一些常见突变和患者可能受益的靶向药物:
此外,值得一提的是,患者不必局限于上述常见的突变和药物,因为除了上述列出的突变靶点和靶向药物外,还有许多针对其他突变的靶向临床试验。
今年6月4日,在asco的口头报告中,来自英国南安普顿大学的约翰·n·樱草花博士建议,根据三期bilcap研究,术后应使用卡培他滨作为胆管癌的标准治疗方法。胆管癌患者术后接受卡培他滨治疗,总生存期延长了15个月!圣诺是中国第一家涉足海外医疗急救领域的服务机构。在帮助国内患者出国就医的同时,还与贫困群体分享最新的海外医疗信息翻译。