江西联体女婴将上海"分身" 3D打印将首次精准辅助手术分离

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中新网海海6月7日电(记者陈静)复旦大学附属儿科医院7日透露，备受社会关注的江西省臀部连体女婴将于9日在医院接受分离手术。这种分离手术将得到3d打印技术的精确辅助，这在中国儿童医院的连体婴儿分离手术中是前所未有的。

据医院称，这是自2000年以来的第七次连体婴儿分离手术。复旦大学附属儿科医院副院长郑山表示，连体婴儿是极其罕见的先天性畸形，发病率为1:500001:200000，男女比例约为1:3。绝大多数连体婴儿是胸腹连体，臀部连接的病例在世界上也很少见，约占18%。

2000年，复旦大学附属儿科医院成功分离出罕见的连体婴儿，使连体婴儿分离技术处于全国领先水平。自2000年以来，儿科医院已成功分离出4对对称联体双胞胎和2对非对称联体双胞胎，其中1对为极其复杂的胸腹盆腔联体双胞胎和复杂的心脏畸形。

据报道，这对双胞胎于今年3月17日在江西省赣州市宁都县人民医院出生。在产前检查中，他们被认为是双胞胎，但是在剖腹产后，他们被发现是有臀部的连体双胞胎，这是一种罕见的畸形。出生三天后，这副对联被转到复旦大学附属儿科医院。

同一天，医院在接受采访时说，入院时，医生发现这对双胞胎是臀部连体的，他们共用一个肛门。Ct检查显示臀部软组织、骶尾骨和椎管相连。钡灌肠检查显示，两个孩子在肛门开口处共用一个长度小于1厘米的肛管，他们自己的消化道在上面，通常是Y形的。

在完善相关检查后，医院组织了普外科、神经外科和整形外科的综合会诊，并决定选择3个月大、体重约10公斤的儿童作为手术对象。据医院介绍，这将有利于患者对手术的耐受性、手术效果和术后恢复。

6月6日，也就是这对姐妹出生的第81天，她们的体重增加到了9.55公斤，每天的奶量达到了1000-1200毫升。

经过普外科、神经外科、整形外科、麻醉科、放射科、手术室和儿科重症监护室专家的多次讨论，由儿科外科专家郑山带领的团队，决定于9日对江西省连体婴儿实施髋关节分离手术+乙状结肠单腔造口术。据透露，在连体婴儿分离手术中，普外科团队将进行会阴重建、肛门成形和直肠周围肌环重建，神经外科团队将进行骶尾部分离、硬膜囊分离和修复、马尾分离，整形外科团队将进行皮瓣设计和伤口覆盖。众所周知，该手术的难点在于神经系统的分离和修复、直肠和肛门的形成、肌环的重建以及皮肤创伤的覆盖和修复。

据悉，复旦大学附属儿科医院儿科外科不仅是上海市疑难重症儿科外科的诊疗中心，也是国家重点临床专业。据了解，在此次江西连体女婴的案例中，复旦大学附属儿科医院将在国内首次使用3d打印技术来恢复儿童臀部连体的脊柱与皮肤的融合，直观地显示儿童骨骼连接和皮肤连接的位置和程度，从而实现虚拟术前切割和翻瓣，这将为手术方案的设计和改进提供很大帮助。

据报道，天使母亲基金给孩子拨款20万元，大大减轻了家庭成员的经济压力，也有利于家庭成员积极配合治疗计划。