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现在,癌症的患病率逐年上升,并且有不少人谈论癌症变色。事实上,在国外,癌症的治疗远没有我们想象的那么可怕。据中国最大的海外医疗服务机构圣诺称,国外的癌症治疗方法因人而异,因年龄而异。
达纳法伯癌症研究所的研究人员发现,50岁以下的非小细胞肺癌患者的表现明显不同于50岁以上的患者,他们需要的治疗方法也可能不同。
根据2015年12月17日发表在《美国医学会肿瘤学杂志》在线版上的一份研究报告,为了发现基因异常,研究人员检测了来自非小细胞肺癌患者的数千份肿瘤样本的dna,发现50岁以下的患者更有可能拥有可用现有靶向疗法治疗的癌症基因亚型。
我们发现,在我们研究的五个基因中,50岁以下患者的肿瘤组织更有可能发生任何基因变化。目前,针对这五种基因突变的靶向治疗已经应用于临床或处于临床研发阶段。上述研究报告的主要作者、妇女癌症中心的Dana Faber/Brigham和adrian sache博士说,我们还发现,不同年龄的非小细胞肺癌患者有不同的生物学和疾病表现。
在比较了研究中最年轻和最年长患者的生存数据后,研究人员发现上述差异变得更加明显。尽管靶向基因异常在50岁以下患者的肿瘤中更为常见,但考虑到靶向治疗的有益效果,这些患者的存活时间比预期的要短。这表明非小细胞肺癌本身对50岁以下的患者更具侵袭性。研究人员说,尽管靶向治疗可以延长患者的存活时间,但这种益处被上述特征抵消了。
根据研究报告的作者,上述发现进一步强调了这一点,即有必要检测50岁以下非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的所有靶向基因突变,然后在临床试验中用批准的药物或新药进行治疗。
非小细胞肺癌是最常见的肺癌,约占所有肺癌患者的87%。非小细胞肺癌患者的中位年龄为70岁,而50岁以下的患者中只有不到5%得到诊断。尽管在所有非小细胞肺癌患者中,50岁以下的患者仅占很小一部分,但他们的总数仍然相当大。根据美国癌症协会的统计,美国每年有超过192,000名新诊断的非小细胞肺癌患者。这个值的5%是9600例,这是50岁以下非小细胞肺癌患者的相应数字。
以往的研究表明,特定的遗传异常与50岁以下的非小细胞肺癌患者有关,但还没有人对50岁以下和50岁以上的非小细胞肺癌患者的肿瘤遗传特征进行过广泛的对比研究。
根据这份新的研究报告,sacher和他的同事扫描了2237名非小细胞肺癌患者的肿瘤组织,以找出现有药物或正在开发的制剂可以靶向的8个基因的突变。他们发现egfr、alk、her2、ros1和braf v600e这五种靶向基因突变在50岁以下的患者中更常见。被诊断为50岁以下的非小细胞肺癌患者比50岁以上的患者发生一个基因突变的可能性高59%。
我们的发现表明,50岁以下的非小细胞肺癌患者在遗传学上代表了一个独特的患者亚群,sacher说,这也指出了如何治疗这种疾病。因为50岁以下的患者更有可能具有疾病的目标基因类型,所以对他们的肿瘤组织进行全面的基因检测(包括所有目标基因突变)是绝对重要的。只有这样,患者才能获得非小细胞肺癌靶向治疗的所有益处。
受上述研究结果的启发,研究人员现在为所有40岁以下的肺癌患者提供先进的基因测序技术。该基因测序采用foundationone基因组分析系统,旨在识别患者肿瘤中的基因靶点,并帮助他们获得可能对其有益的靶向治疗。
这项国际研究由达纳·法伯/布里格姆妇女癌症中心的杰弗里·奥克斯纳德博士和南加州大学的芭芭拉·吉茨博士领导,她是jama肿瘤学的资深作者,并与addario肺癌医学研究所合作完成。
据了解,中国最早的专业机构圣诺家族已与癌症专业排名第一的梅奥诊所、克利夫兰医学中心、马萨诸塞州总医院、德克萨斯大学医学博士安德森癌症中心建立了正式合作关系,并将为中国患者提供最好、最合适的世界级医疗资源。
部分文字摘自达纳法伯官方网站