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原创掌健识上海市医学会健康科学普及基地是健康的传播者,一起生长白内障是世界主要失明的原因,晶状体浑浊,妨碍光进入眼内,视力下降,影响患者的日常生活。 至今为止世界上没有能治疗白内障的药,但手术是白内障唯一有效的治疗方法。 近年来,随着白内障手术切口变小,手术时间也变短,白内障是小手术的错觉,也有术后容易减轻的患者。 其实,白内障手术的操作部位不是在眼睛表面而是在眼睛内部,术后感染会导致严重的结果,术后恢复期患者的疏忽可能会造成很大的麻烦。 因此,术后恢复期一定要注意以下几点:一、按时按量,按照医生的指示每天按时滴眼药水,采用前洗手,轻轻摇晃药物,连续滴多种眼药水时,间隔为10-15分钟。 观察药瓶口不要接触眼睛和皮肤 如果是上了年纪活动不方便的患者,最好让家人看一眼,确保每天的药都被好好使用。 二、观察眼部卫生保持眼部清洁,洗脸洗澡时不要让污水和肥皂水洒在术眼内。 禁止用手、纸巾等污垢擦眼睛 手术切口通常约3周左右吻合,术后3周内特别要观察眼部卫生,预防感染。 三、保护术眼术后一周内不要对术眼施加压力,不要揉、擦眼睛、用力摇头,不要施加剧烈运动和载荷,以免人工晶体移位和手术切口裂开。 通常不限制日常移动。 如果外出时遇到强光和风沙天气,建议你戴深浅合适的墨镜。 恢复期不要长期使用手机和电脑等电子产品。 不要在强光下阅读或呆在暗室里。 光线必须足够柔软,防止术眼疲劳。 四、有规律的生活,观察饮食生活规律,保证睡眠,预防感冒,尽量不要力咳或打喷嚏。 营养摄取要均衡,特别是老年人胃肠蠕动变慢,容易引起便秘。 因此,术后需要多吃蔬菜,水果、高品质蛋白质、粗纤维等容易消化的食物,保持大小就变得顺畅了。 如果便秘可以使用促进排便的药,如开塞露等,防止排便时用力过大,手术眼睛受到压迫。 五、定期复查要严格按照手术医生制定的复诊时间定期复诊,以便能根据病情及时采取相应的解决办法。 术后3月可以根据情况检查镜子,矫正屈光不正和老花眼等 六、眼部不良情况,需立即就诊术后恢复期,如出现明显的眼红、眼痛、分泌物多、视力下降、复视等症状,需及时就诊,查明原因,进行对症治疗。 临床上,我们发现,在对白内障术后恢复期患者的随访过程中,有些患者认真听从医生的指示时,有点困惑。 以下是常见的几个问题:一、为什么术后视力恢复不理想? 把我们的眼睛比作照相机,照相机的镜头是眼睛中的水晶体,也就是白内障的发生部位,白内障手术是换镜头的过程,照相机的底片是原来的状态和质量。 视网膜就像照相机的底片,白内障术后的视力恢复取决于眼视网膜的状况。 有些白内障患者还有糖尿病视网膜病、黄斑变性、青光眼等其他眼部疾病,这些疾病影响视力的恢复,白内障手术后也需要继续治疗其他眼部疾病。 二、为什么视力提高了还是觉得眼睛不好? 确实,有些白内障术后患者,特别是老年患者,术后会出现眼睛干燥、异物感、灼热感等不适感。 老年白内障患者自身容易并发干眼症、结膜松弛、眼睑皮肤松弛等疾病 由于手术和眼药的刺激,眼睛干燥的现象变得更明显。 大部分术后伤口吻合,眼药水也停止后,一会儿就会恢复。 期间吃富含维生素的水果和蔬菜,可以确保充足的睡眠,缓解眼睛的干燥感。 如果患者仍然觉得眼睛不舒服,可以滴人工泪液,积极治疗眼表疾病,必要时可以手术矫正结膜松弛和眼睑皮肤松弛。 三、你怎么发现术后眼前弥漫着黑影? 虽然也有白内障手术后抱怨的患者,但感觉眼前弥漫着黑影,证明患者本来就有玻璃体混浊的问题。 手术前患者没有感觉到,是因为水晶体浑浊,东西模糊,自然感觉不到什么东西在漂浮。 术后视力提高,视力清晰后,明显感觉到眼前的黑影弥漫。 出现这种症状后,要检查散瞳检查眼底,排除眼底疾病。 如果不影响生活,定期随访即可,如果干扰明显,可以进行玻璃体激光治疗。 四、为什么手术后初期视力变得清晰,之后越来越模糊了? 如果术后视力模糊,应该马上看病,只是抱怨,容易错过最佳治疗时机。 术后1个月内,即使手术相当顺利,也有极少数患者发生迟发性眼内反应或黄斑部水肿,处理往往能及时恢复。 视力不好的是,晶体前囊口收缩,人工晶体的位置改变,或者晶体后囊膜浑浊,这是后发性白内障,这也是最多的原因。 这种情况不需要太担心,很多患者只要在门诊进行激光治疗就能恢复视力。 现在白内障手术技术越来越完全和安全,成功的手术除了医生的高超技术外,还得不到患者的协助。 只有观察术后护理,认真随访,医护人员合作,才能达到最佳的术后期待。 (图片来源于网络)供述:上海市医学会眼科分会视觉康复学组作者:崔红平汤坚岑同济大学附属东方医院眼科原标题:“【掌健识】全国爱眼日:白内障手术后恢复期应观察那些事项”原文