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ICU ( ICU )俗称“鬼门关”的地方,住在这里的人大多在器官功能上有严重的问题。 在icu门外等待的患者家属经历了人生中最长的等待时间。 他们看着那扇门,生与死隔开,焦虑、不安地席卷全身。 没人知道,等着能换什么 icu医生是那扇门的最后屏障。 1姜波是icu医生,目前在深圳市龙岗区第三人民医院工作。 2001年毕业后从事临床工作 2009年,姜波开始接触icu 这里通常是轮流制,从早上8点到第二天8点。 期间有分班、检查室、治疗、护理患者、会议讨论、指导教育等工作,一天的时间都满了。 “平时五六点多起床,散步,带孩子,七点半去医院,是这几年。 八点轮流,通常早一点去医院。 这样,你就能知道自己管理的患者前一天发生了什么变化。 我能掌握情况。 有心底。 我当一线医生的时候就是这样。 “医生这个领域,特别是我们做急救救生员的,并不固定下班的时间概念。 其实,姜波值班的第二天中午,我在icu很忙。 根据很多人的印象,icu是全封闭的环境,空气中弥漫着消毒剂的味道。 窗户通常是关闭的,用棕色玻璃可以勉强分辨白天和晚上。 床一字一字地排列,床头与有窗户的墙壁相邻,每张床周围都设有多个医疗设备,方便医生、护士们实时监视患者,进行护理管理。 没有温度的白炽灯试图制造冰冷的气氛,灯下姜波对患者进行常规检查和护理。 “姐姐,你看到脸色变红了啊! 让我看一下 就像见到了老朋友一样,姜波用轻快的语调亲切地对患者说。 “来吧,握住我的手,现在不疼吗? ”。 “疼 “那你自己动吧,别怕疼 “疼了 “慢慢地移动,我会告诉你的 “现在的医生和护士们为躺在床上的患者进行检查,注意病情并跟进,这只是他们工作的一小部分。 “拉伸收缩,可以很容易地预防下肢深静脉血栓。 “患者在姜波的指导下,开始顺从地跟上节奏,变成了父母教孩子淳淳的场面。 也许是因为患者自己背负了很多痛苦,医疗工作者们在检查时更温柔体贴。 icu病房不是带来想象中的无聊和压抑,反而给人以无法形容的温暖和温暖。 我们对icu医生的印象大多来自电视剧的手术场景,但现实中icu医生将越来越多的时间和精力花在术后患者的控制和管理上,帮助患者顺利度过术后的危险期。 因此,照顾患者特别重要,如果不能解决,长达数十小时的手术成果将在这项工作中失去。 照顾重症患者并不容易,但接受过大手术的患者在身体和心理上都很脆弱。 医生在医疗技术中不仅要维持患者身体各种功能的正常动作,还需要通过信息表达来表达交流或一点外界条件(如平静的音乐、舒适的灯光等),安抚和缓解患者的负面心理情绪。 “每个领域都需要改变主意。 我现在是医生,我也做过患者,做过患者的家人。 从患者的角度考虑,可以考虑病情、家庭气氛、经济条件、家人的感情等。 你可能会想越来越多的办法来思考他想的问题,理解他的一点行动,做出好的信息表现。 我是这么认为的。 ”姜波说。 给患者完成常规护理后,icu医疗队举行了简要会议。 姜波一般利用这段时间对年轻医疗进行教育指导,对患者的病情进行分解探讨。 姜波刚毕业,没有临床经验,第一天就遇到了严重的患者,说两腿发软。 当时姜波老师手把手地教,教事物处理的标准,教临床实践,教患者态度。 现在姜波把从老师那里学到的东西不保存,继续告诉下一位年轻的医生。 “首先,你必须告诉他的是你的行为规范,是你处理事情的规范,如何做人。 第二个应该是他做不到的,你去告诉他吧。 第三,你会的,你必须告诉他。 再说一遍,如果你不告诉他,我老了,我生病的时候,他会把我……(笑)吧。 ”姜波有趣地说 年末,误食农药中毒的患者被紧急送到医院救治。 农药腐蚀性太强,患者气管粘膜脱落 对此进行气管清扫后姜波发现患者,出现气道高压、气道狭窄、闭塞等。 由于不支持先进的医疗设备,他们使用了最简单的方法: 15个个体围着床,在紧凑高度的合作下,清理一些堵塞物。 断断续续做了几天,最长持续了四个小时。 手术虽然不难,但结束后,由于身体静止了很长时间,精神紧张,姜波的腿站不直,累了直接趴下。 每次想起这段经历,他都觉得很有趣,球队在这样的实战中变得更默契了。 我们打算在会议结束后的午饭时间采访姜波,想知道他对职业和现在的社会医疗的看法。 但是icu凝聚了各种突发和新颖性,正如姜波所说,这里没有一定的时间概念。 2会议途中,医生办公室接到普通外科的电话,通知医院,刚收到两名在治安纠纷中受重伤的伤员,需要紧急会议。 收到消息后,会议结束。 姜医生放弃了手里的工作,前往一般外科。 寻找患者,了解情况,与其他专业医生召开紧急会议,讨论治疗方案,全程不到5分钟,沉着迅速。 确认治疗方案后,姜波去病房对伤员进行了简单的急救。 在此期间,护士进出,为医生准备必要的医疗用品。 “你通知病人的家人了吗? ”“我通知了患者家属在东莞赶到需要一个小时。 “门口的两名民警互相报告情况。 30分钟后,一位穿着红色大衣的女性突然赶到普通外科,确认患者的同事是家人后,带她去了病房。 大家好像都很冷静。 仿佛在等待着哭泣,打破着这瞬间的宁静。 家人在病床前哭了,马上被同事安慰,心情平静下来,看到医生在旁边忙着,就去护士面前办理手续。 外面看到这一切的发生,电视剧剧本好像是按部就班演的,其实是几十倍,几百倍。 患者的家属忍住眼泪,抑制内心的焦急和悲伤,尽量冷静地向护士询问流动,但声音颤抖得很厉害。 听了护士的回应,她肩膀的颤抖幅度越来越大,问了最后一个问题后,终于忍不住哭了,然后深呼吸试着让自己平静下来。 她知道在这一刻,悲伤的负面情绪不会给她的家人任何帮助。 除了这个,任何时候,我们都要大声哭的话,仅此是不行的。 虽然不知道入侵“鬼门关”的身体是心灵还是无意识,但各患者的家人在见到床上最亲近的人时,无论那一瞬间多么遥远,家人的心碎、无力、悲伤都足以直击我们心中最脆弱的地方。 3icu是很多纷杂感情的集中地,让所有人都紧张。 患者家属的心在这里破碎,有可能永远破碎,也有可能在这里慢慢治愈。 伤员随后转移到icu病房,经过几个小时的手术,情况逐渐稳定。 这时姜波抓住时间的空隙可以去休息室处理午饭了。 没有食欲的他给自己点了面条外卖。 但是当面送到后,他在病房里忙起来,采访的时间只能推移到晚上。 直到下午四点,那面条静静地躺在客厅的桌子上。 在icu,在另一张床旁边,陈先生(化名)照顾床上的儿子。 医生告诉陈先生每天按时来看望儿子。 躺在床上的是她家唯一的儿子,上周不幸摔倒,脑出血,四肢不动了。 陈先生继续说:“因为觉得情况很严重,所以觉得没有希望,觉得儿子可能不行。”手术后医生们照顾得很好,真的非常感谢。 现在(儿子)的各项指标正常了,应该会更好。 “她笑了,去看躺在床上的儿子。 看着她的眼睛,心里五味杂陈。 从悲伤、无助、绝望到看到转机的喜悦,最后的笑容不知道经历了多么痛苦的夜晚。 晚上9点,icu病房依然很忙 除了两名伤员,下午还送来了食物中毒的孩子。 问了值班的护士,推测采访不能在这个晚上进行,为了不打扰医生们的工作就离开了icu。 呆在这里还不到24小时,团队的各位都筋疲力尽,仿佛看到了人类的一切状态,世界无常。 但是,因此,我们对医疗这一职业更生表示敬意。 4第二天的工作时间,我们又来了icu。 经过持续治疗和整晚的注意,患者们的状况基本稳定了。 姜波这时才松了一口气,接受了我们的采访。 “你觉得icu累吗? ”“有时很累,很多时候还可以吧。 做了这么多年,其实这不是累的问题也不是不累的问题。 要做这个专业,要想做下去,我首先喜欢这个。 我最喜欢急诊,最喜欢进行严重的急救治疗。 这是有成就感的,可以学习 每天面对的是不同的挑战,每个危重患者都不同。 你必须忍住自己要慎重工作。 因为你面临的是生死存亡的关键时刻,任何琐碎的忽略都有可能导致严重的结果。 icu的详细决定会成功,但爱上这份工作我会喜欢的。 我想你还不累 “将近24小时365天的拍摄和采访使我对医生和icu有了更深的认识。 他们是普通人,竭尽全力做天使的工作。 我们向医生护士们订购水果和花,感谢他们的付出和照顾。 最后一个问题。 我们的拍摄快结束了。 “你怎么看医生这个职业,对中国这个医疗有什么希望吗? ”。 “我是普通的医生。 我希望尽普通医生的本分,好好做好自己的本职工作,尽可能消除患者的病。 国家卫生事业更进一步,国家卫生服务条件更好,广大人民群众遇到急性重症时,可以依靠。 ”姜波先生回答