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第八届中国生殖健康产业新技术新产品博览会将于12月10日至12日在济南举行,使生殖健康这个话题的关注度倍增。 由于生殖健康关系到千家万户的幸福生活,爱济南应邀成为济南市各知名医院的产科、妇科、生殖中心专家、主任,进入济南新闻业融媒工作室,向市民普及生殖健康、妇女保健等科普知识,使大家健康幸福 这次生殖健康礼堂的发表人在济南市济钢医院的艾冬梅上,说明了hpv感染和女性生殖健康的相关内容。 高危型hpv感染有可能迅速发展成宫颈癌是因为它是一种可治疗的疾病,有正确的病因,是hpv感染。 艾冬梅说,hpv是病毒,全名是人乳头瘤病毒,hpv感染其实普遍存在,特别是年轻人,是性生活活跃的女性,但大部分人感染hpv,被人体自身的免疫力除去,没有任何症状,健康 单纯的hpv感染不需要治疗,持续的感染只会引起宫颈上皮内病变,需要治疗。 艾冬梅表示,hpv病毒广泛存在,是一个大家庭,目前发现的hpv病毒达200余种。 通常感染生殖器的hpv病毒分为低危险型和高危型 低危险型感染以尖锐湿疣为第一症状,从感染到出现症状的时间长达20个月。 短时间可能是3个月左右,平均潜伏期可能是4~8个月。 低危险型hpv感染只发生疣状变化,通常不发生癌变。 高危型hpv感染引起的病变主要是宫颈癌前病变和宫颈癌 但是,很多高危型hpv感染也很难患宫颈癌,只有hpv持续感染才有可能发生宫颈癌,99%的hpv感染一定有hpv感染,但hpv感染不一定患宫颈癌。 这些高危型hpv感染引起的宫颈癌需要一定的时间,经过一定的阶段。 艾冬梅表示,从hpv感染到宫颈癌一般有三步。 第一步高危型hpv乘虚而入,与受损细胞嵌合 hpv病毒必须把自己的病毒基因整合到人dna中形成宫颈细胞的病变 第二,一些高危型hpv避免了人体免疫系统的去除,反复感染,宫颈细胞转化,发生癌前病变。 第三,癌前病变从低度到中度、重度变化,最终引起宫颈癌,高危型hpv病毒持续感染,未被我们的身体清除,逐渐整合侵蚀我们的人体细胞,这些病毒侵入宫颈上皮的1/3时是低度病 病变也从轻到重,这个过程很长,5-10年,有时十几年就迅速发展成宫颈癌。 在这个过程中定期进行宫颈癌的筛选,发现这个感染过程的任何阶段,就可以在萌芽阶段消灭癌细胞。 所以宫颈癌可以预防,根治也可以 定期筛查特别重要的16,18型hpv感染需要高度观察艾冬梅的建议,已婚女性应该每年进行宫颈癌的筛查。 宫颈癌的筛查方法有两种。 第一个是tct检查,第二个是hpv检查,两者的共同筛选更准确,可以延长筛选时间。 她介绍说tct学被称为液基薄层细胞学检查。 由于新陈代谢,人们的上皮细胞全部脱落,如皮肤脱屑,宫颈表面也由上皮细胞构成,宫颈管内有腺上皮细胞,表面有扁平上皮细胞,它们也同样脱落,癌细胞和癌前病变的细胞比正常细胞更容易脱落。 对于发现宫颈细胞学异常的患者,特别是提示不典型扁平上皮细胞的患者,可以用hpv分流,如果hpv阳性,则需要进一步进行阴道镜检查,如果hpv阴性,通常每年检查一次即可。 如果联合筛查,也就是tct和hpv检查正常的话,三年可以筛查一次。 艾冬梅说,高危型hpv现在有很多类型,其中16、18型是最容易引起宫颈癌的类型,如果这两种类型hpv为阳性,则高度观察,加强筛查,直接进行阴道镜检查和活检等进行宫颈癌前病变 四价还是九价? 看看如何选择不同年龄的hpv疫苗宫颈癌才能预防。 她迅速发展成宫颈癌的过程不仅被阻断,还有重要的预防注射,hpv疫苗。 艾冬梅解释说,hpv疫苗现在是2价、4价、9价,中国女性在20岁、40-50岁有两个hpv感染高峰,不同疫苗比较了不同类型的年龄阶段和预防类型。 二价疫苗首先比较HPV 16,18型,她对适用者是9-45岁的女性,四价疫苗第一比较HPV 16,18,6,11,追加了HP V6,11这两种低危险型病毒。 适用年龄: 20-45岁 九价疫苗是对6,11,16,18,31,33,45,52,58九种病毒类型进行比较,最重要的适用者是16-26岁。 艾冬梅主任目前没有证据表明hpv疫苗会引起胎儿畸形,但不建议怀孕女性注射hpv疫苗。 怀孕妇女必须至少半年多前注射hpv疫苗。 现在疫苗大多需要注射3针,注射时间为0月、2个月、6月。 接种hpv疫苗后,建议等3个月到半年再考虑怀孕。 女性一生中80%的人有hpv感染,并非所有hpv感染都致病,随着身体抵抗力的增强,hpv的大部分自然消失,单纯的hpv感染不影响怀孕。 hpv病毒广泛存在的男性也感染hpv病毒,很多人认为是女性宫颈癌。 实际上,男性也感染hpv病毒,hpv病毒使男性引起口咽癌、阴茎癌、肛门癌、生殖器疣等。 艾冬梅介绍说,宫颈癌疫苗是实验一开始为女性设计的,主要用于预防宫颈癌。 但是男性是hpv的载体,可以传递hpv病毒。 hpv广泛存在,常见的寻皮疣、扁平疣等也与hpv感染有关,hpv不仅会引起宫颈癌,还会引起肛门癌、喉癌、阴茎癌等,这些疾病不如宫颈癌多,预防这些hpv感染相关的疾病吗?