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最近,电视正在播放电视连续剧《外科风暴》。其中,饰演胸外科医生卢晨曦的演员白白河,因为剧中的一句台词而遭到了很多胸外科医生的谴责:恶性肿瘤不适合微创胸腔镜手术,不清楚,不干净。真相是什么?我不知道从美国回来、由老干部金东扮演的胸科医生庄恕会在这种情况下做什么。圣诺家族将介绍国外治疗肺癌的现状!
十多年来,肺癌的靶向治疗一直如火如荼,如易瑞沙、特洛魁、梅开钠、阿法替尼、azd9291、克唑替尼等药物已广为人知。此外,在过去的五六年里,免疫疗法也在肺癌治疗领域掀起了一场风暴。用于非小细胞肺癌(肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等)随着pdl1表达超过50%,甚至pdl抗体也取代了化疗,成为治疗的首选。
然而,约占肺癌患者15%的小细胞肺癌患者就没那么幸运了。
30多年来,市场上没有其他新的小细胞肺癌化疗药物。
30多年来,一直没有针对小细胞肺癌的靶向药物。
30多年来,小细胞肺癌一直未被证明对免疫疗法敏感(仅pd1抗体的有效率约为10%,pd1抗体与ctla4抗体联合的有效率约为20%)。
小细胞肺癌是一种非常特殊的肺癌:与肺腺癌和肺鳞癌相比,小细胞肺癌体积较小,但恶性程度较高,生存期很短。
小细胞肺癌约占所有肺癌患者的15%,并且首先对放疗和化疗非常敏感。自20世纪80年代以来,含铂双药化疗(顺铂/卡铂+依托泊苷/伊立替康)是治疗晚期小细胞肺癌的首选:有效率约为60%-70%,但大多数患者会在几个月内复发,从而失控。
晚期小细胞肺癌的平均总生存期不到一年(约911个月)。
最近发表在顶级医学杂志《柳叶刀肿瘤学》上的一篇研究文章给许多小细胞肺癌患者带来了新的希望。
Rovalpituzumab tesirine是一种靶向dll3蛋白的新药,它为74名其他治疗失败的小细胞肺癌患者带来了生命的曙光。
剂量:剂量从0.05毫克/千克逐渐提高到0.8毫克/千克,每3周或每6周一次。最后,发现0.3毫克/千克,每6周一次,是最好的给药方式。
疗效:在60例可评价疗效的患者中,11例有效,有效率为18%(相当于pd1抗体与ctla4抗体联合治疗的有效率吗?);在剂量接近最佳剂量(0.20.4毫克/千克)的人群中,有效率为25%,疾病控制率为72%。更令人欣慰的是,26例dll3阳性患者中,10例有效,有效率为38%。接受接近最佳剂量的dll3阳性患者的有效率为55%,疾病控制率为91%。
副作用:34级严重副作用为胸腔积液/腹水(14%)、血小板减少(12%)和皮肤反应(8%)。
目前,这种新药对dll3阳性小细胞肺癌的第三期临床试验正在进行中,让我们拭目以待。
不久前,当中国最大的海外医疗服务机构圣诺家族收集海外医疗的最新研究成果时,发现美国弗吉尼亚大学医学院的研究人员发现了最具侵袭性的肺癌的装甲缺陷,医生可能会利用这一弱点来延缓甚至阻断疾病的发展。最后,小细胞肺癌有一个致命的弱点。
根据圣诺家族的说法,使用一种现有的药物,科学家可以阻断基因工程鼠小细胞肺癌的发展。这一发现意义重大,因为小细胞肺癌的特点是迅速扩散到全身。目前,该药物正处于临床试验阶段,以探索其对国外人群各种类型癌症的疗效。研究发现,该药物有望有效控制或阻断小细胞肿瘤的生长,并有可能将癌症控制在无害的小病灶。
即使这种药物不能达到上述目的,研究人员还是找到了一个有吸引力的对抗高致命性癌症的目标。研究人员认为,他们的方法可以促进药物的开发,这些药物可以在不损害健康细胞的情况下靶向癌症的发展。
目前,澳大利亚和加拿大正在评估该药物对其他癌症类型的疗效,但尚未在美国患者中进行测试,因此需要进一步研究以确定该药物是否安全有效。无论如何,这项研究发现了一种阻止小细胞肺癌发生的重要方面的潜在方法。这项研究的结果可能导致与食物和营养有关的疾病预防措施,以便患者能够调整饮食,减少疾病的发病率。
圣诺家族还建议,希望出国治疗肺癌的患者及其家属应慎重选择合作性的海外医疗服务机构,这样专业机构就能保证您的海外治疗之旅达到事半功倍的效果!